Η τεριπαρατίδη είναι το ενεργό τμήμα της ανασυνδυασμένης ανθρώπινης παραθυρεοειδούς ορμόνης. Αυξάνει την οστική μάζα διεγείροντας τη δραστηριότητα των οστεοβλαστών και χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και άνδρες με υψηλό κίνδυνο κατάγματος, καθώς και για την οστεοπόρωση που προκαλείται από γλυκοκορτικοειδή. Το όριο θεραπείας των 24-μηνών δεν βασίζεται στη μειωμένη αποτελεσματικότητα αλλά μάλλον σε ζητήματα ασφάλειας: μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση τεριπαρατίδης σε υψηλή- δόση αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης οστεοσαρκώματος σε αρουραίους με δοσοεξαρτώμενο τρόπο. Αν και η συσχέτιση μεταξύ αυτών των κινδύνων και της ανθρώπινης χρήσης είναι ασαφής, η διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά περιορισμένη στην κλινική πρακτική για την αποφυγή πιθανής βλάβης.
Επιπλέον, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται αυστηρά σε ομάδες υψηλού- κινδύνου όπως οι έφηβοι με μη κλειστές επιφύσεις και οι ασθενείς με ιστορικό οστεοσαρκώματος. Κλινικά, συνιστάται η υποδόρια ένεση 20 ug τεριπαρατίδης ημερησίως. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να χορηγούνται συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D σύμφωνα με τη διαιτητική πρόσληψη. Ασθενείς με μέτρια νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία θα πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο με προσοχή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η οστεογονική δράση της τεριπαρατίδης μειώνεται γρήγορα μετά τη διακοπή. Χωρίς-επακόλουθη θεραπεία, η αυξημένη οστική πυκνότητα μπορεί να χαθεί ξανά. Επομένως, μετά τη διακοπή, οι ασθενείς θα πρέπει να στραφούν αμέσως σε φάρμακα κατά της απορρόφησης, όπως τα διφωσφονικά ή η δενοσουμάμπη για να παρατείνουν το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Οι τρέχουσες κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι, μέσα σε μια τυπική θεραπεία 24-μηνών, η τεριπαρατίδη μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σπονδυλικών και μη σπονδυλικών καταγμάτων σε ασθενείς με οστεοπόρωση και τα οφέλη της υπερτερούν κατά πολύ των πιθανών κινδύνων. Η αυστηρή τήρηση της πορείας θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για τη διασφάλιση της ασφαλούς κλινικής εφαρμογής της.
Whatsapp: +85246360786 sararaws128@gmail.com